淋巴瘤是起源于淋巴系统（淋巴结或其他淋巴组织）的恶性肿瘤，具有复杂的病理特征和临床表现。癌变的淋巴细胞出现异常并生长失控，可转移至全身各处。按照2022年第5版WHO淋巴瘤分类系统，可将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类，并进一步细分为多种亚型。

霍奇金淋巴瘤是一种具有独特病理特征的淋巴瘤，其典型病理特征是存在Reed - Sternberg细胞（RS细胞）。根据细胞类型和组织学特征，霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤（结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞型、淋巴细胞消减型）。

非霍奇金淋巴瘤是一组异质性很强的淋巴瘤，根据细胞来源可以分为B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤和NK细胞淋巴瘤。以下是主要亚型：B细胞淋巴瘤包括前体B细胞淋巴瘤（B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤）、成熟B细胞淋巴瘤（如大B细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、皮肤滤泡中心淋巴瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、脾脏B细胞淋巴瘤/白血病、套细胞淋巴瘤、惰性B细胞淋巴瘤的转化、Burkitt淋巴瘤、KSHV/HHV8相关B细胞淋巴瘤、与免疫缺陷和调节失调相关的淋巴瘤等）；T细胞淋巴瘤包括前体T细胞淋巴瘤（T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤）、成熟T细胞和NK细胞淋巴瘤（如原发性皮肤T细胞淋巴瘤、肠道T细胞和NK细胞淋巴瘤、肝脾T细淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤、淋巴结T滤泡辅助细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤非特指型、EBV阳性NK/T细胞淋巴瘤、儿童EBV阳性T/NK细胞淋巴瘤等）。

症状：通常情况下，异常淋巴细胞聚集在身体各个部位的淋巴结，如颈部、腋窝、腹股沟，引起淋巴结无痛性肿大、质地较硬，可逐渐增大或融合成块。当肿瘤细胞浸润其他器官，比如浸润胃肠道可引起腹痛、腹泻、消化道出血等，浸润肺部可导致咳嗽或呼吸困难。部分患者可能出现B症状包括不明原因发热（＞38℃持续超过3天，排除感染因素）、夜间盗汗、体重减轻（半年内下降＞10%）。

检查：医生除了询问症状及体格检查（比如浅表淋巴结有无肿大、肝脾有无增大、有无骨骼压痛），还会对患者进行：①实验室检查：血常规、生化常规、感染筛查（肝炎病毒、HIV病毒、EB病毒、梅毒螺旋体、巨细胞病毒）、幽门螺杆菌、腰穿脑脊液检查。②淋巴结活检（穿刺淋巴结活检或切除淋巴结活检），送检病理检查（在显微镜下观察是否存在淋巴瘤细胞）。③骨髓活检：医生用活检针取出少量骨髓样本（比如髂骨-髂后上棘的海绵样组织），送检骨髓样本病理检查（在显微镜下观察是否存在淋巴瘤细胞）。④其他活检：其他部位异常组织样本活检，以检查淋巴瘤。⑤CT、PET-CT、MRI或其他检查： 可显示体内有无异常增生。

分期：判定淋巴瘤在淋巴系统或体内扩散程度的一种方法。

合适的治疗选择取决于淋巴瘤分期，还取决于淋巴瘤类型、年龄以及其他健康问题。

治疗：霍奇金淋巴瘤通常可以治愈，非霍奇金淋巴瘤的预后取决于具体类型，每个类型的淋巴瘤生长速度快慢不一，有的类型需立即治疗，但发展缓慢的无症状患者起初通常无需治疗。通常接受下述一种或多种治疗：①化疗：用药物杀灭癌细胞或阻止其生长。②免疫治疗：药物通过患者的免疫系统来对抗癌症的治疗方法。③靶向治疗：使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法。④放射治疗：使用高能 X 射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或阻止其生长。⑤骨髓移植(也称“干细胞移植”)：用健康骨髓细胞替换被化疗或放疗杀灭的细胞。

治疗期间：需遵医嘱接受随访和检查，及时跟医生反馈治疗感受，比如将治疗期间的副作用等问题。

治疗前可询问：不同的治疗方案的获益与风险、预计生存期、治疗期间注意事项及可能的生活质量情况

治疗结束后：需定期随访，每隔一段时间接受一次检查，包括体格检查、血液学检测或影像学检查，查看是否复发。患者自己也应留意是否出现上述症状，一旦出现可能意味着淋巴瘤复发，及时告知医生。

淋巴瘤复发：可能需要接受更多的化疗、免疫疗法、放疗或骨髓移植，需进一步评估。